Szedáció
A fogorvostól való félelem nem jelenthet problémátKérdése van?
A szedálás egy újra felfedezett lehetőség a fogászatban, mely nem csupán kellemessé teszi a kezelést, hanem meg is tanít elfogadni a fogászati beavatkozásokat. A stressz oldása tehermentesíti a szervezetet
A legfontosabb szedatív eljárások, technikák a fogászati, szájsebészeti beavatkozások közben:
- gyógyszeres előkészítés
- intravénás szedálás
- éber szedálás nitrogénoxidullal
- kombinált technika (a három együtt alkalmazva)
A beteg a kezelés előtt 5 órával keveset ehet, 1 órával előtte 1-2 dl vizet, vagy gyümölcsteát ihat. Az ún. anamnézis-adatlapot kitöltetjük, a kezelésbe való beleegyezést aláíratjuk. A kezelés előtt fél-egy órával gyógyszeresen előkészítjük. A kezelések menetét, időtartamát, gyakoriságát és a várható hatásait a pácienssel megbeszéljük. A kezeléseket követően a beteg mintegy fél óra múlva távozhat (iskolába ill. dolgozni mehet). Intravénás szedálás után hosszabb idő kell a gyógyszerek kiürüléséhez, ezért ez után, ill. gyógyszeres előkészítést követően a beteget csak kísérővel engedhetjük haza, a beteg gépjárművet nem vezethet.
A módszer megbízható, az eszköz biztonságos, mivel az altatógáz csak oxigénnel együtt adagolható, annak hatása oxigénnel felfüggeszthető.
Gyógyszeres előkészítés helyi érzéstelenítésben végzett beavatkozások előtt:
Helyi érzéstelenítésben végzett fogászati beavatkozások előtt is szükség lehet szedatív hatású gyógyszeres premedikációra, ha a beteg erősen szorong, ha a beavatkozás hosszú, és az átlagosnál nagyobb megterheléssel jár. Amennyiben a beteg folyamatosan szed nyugtató hatású szert, legcélszerűbb a szokásos gyógyszerelés folytatása (amiként pl. a vérnyomáscsökkentő és egyéb gyógyszereket is feltétlenül meg kell hagynunk a beavatkozás napján is).
A szedatív gyógyszer bevitele általában szájon át történik (tabletta, gyermekeknél szirup). A gyógyszer bevétele ideális esetben felnőtteknél egy órával, gyermekeknél legalább fél órával a beavatkozás előtt történjen.
Intravénás szedálás:
A gyógyszerek beadása intravénásan történik. A központi idegrendszer gátlása következik be. Olyan mértékű szedációt idézhetünk elő, amely a folyamatos kommunikációt lehetővé teszi.
Leginkább a dentoalveoláris sebészetben (pl. implantológia) alkalmazzuk. A szedációnak ezen típusánál a hatóanyagot közvetlenül a véráramba juttatjuk. Az intravénás szedálás egyik legfőbb előnye, hogy a hatás szinte azonnal beáll. Amennyiben a szedálás nem kielégítő, az orvos kis adagokban, monitorozva a hatást, pótolni tudja a gyógyszert. Az intravénásan beadott szerek sokkal hatásosabbak, mint az orálisan alkalmazott szerek. A betegek nem emlékeznek bizonyos dolgokra, teljes amnézia is kialakulhat. Az intravénás szedálás biztonságos, és nagyon hatékony technika, főleg a fogászati szorongás súlyosabb eseteiben.
Az intravénás szedálás folyamán ellenőrizzük a beteg alapvető életfunkcióit, a kezelést követően a beteget csak kísérővel engedhetjük haza, a beteg gépjárművet nem vezethet.
Professzionális fogászati kezelésre szorul?
Éber szedálás nitrogénoxidullal ( N2O/O2 )
A nitrogénoxidul fogfájást csillapító hatását egy fiatal angol tudós, Humphry Davy fedezte fel 1798-ban. Belélegezte az anyagot, és figyelte a hatását. A kísérlet végzésekor éppen fogfájása volt, és észrevette, hogy fájdalma csillapodott.
A nitrogénoxidult Angliában használták először hivatalosan, 1868-ban.
A huszadik század második felében két olyan időszak volt (1913-1918 és 1932-1938), amelyben megújult az érdeklődés a nitrogénoxidul, mint fogorvosi gyakorlatban alkalmazott fájdalomcsillapító iránt. A nitrogénoxidul fogászati alkalmazása számos országban elfogadottá és elterjedtté vált, napjainkban egyre többen alkalmazzák. A különböző oktatási elveken működő orvos-fogorvos képzés határozza meg az alkalmazhatóság személyi feltételeit.
Éber szedációval egy olyan állapot idézhető elő, amely által csökken a páciens fogászati kezeléstől való félelme, szorongása, a páciens fájdalomküszöbe emelkedhet, tehát a fájdalomcsillapítás erőteljesebbé válhat, mindemellett a páciens éber és együttműködő marad, követi az utasításokat, a garatreflexek működnek, a betegnek megmarad a spontán légzése. Mindezek következtében a kezelés a fogorvos számára könnyebben kivitelezhető, a páciens számára sokkal elviselhetőbb, kellemesebb, a kezelési idő lerövidül.
Az éber szedálás indikációi: szorongás, korábbi rossz élmények kezelés közben, okozott garatreflex (hányinger), hosszú ideig tartó és/vagy fájdalmas beavatkozás, gyógyszerallergia.
Az éber szedálás kontraindikációi: légúti akadály (nátha, orrpolip), terhesség (az első trimeszterben), közelmúltban lezajlott miokardiális infarktus, láz, kezeletlen diabetes, ingadozó vérnyomás, immunhiány-betegség, telt gyomor, a kooperáció teljes hiánya.
Nyitvatartás
| Hétfő | 8:00 - 16:00 |
| Kedd | 8:00 - 18:00 |
| Szerda | 8:00 - 15:00 |
| Csütörtök | 8:00 - 19:00 |
| Péntek | 8:00 - 18:00 |
| Szombat | 8:00 - 13:00 |